Escoliose

O que é

Escoliose é uma curvatura da coluna para o lado, medida no raio-X pelo ângulo de Cobb, acompanhada de rotação das vértebras.

O tipo mais comum é a escoliose idiopática do adolescente, que surge durante o estirão de crescimento e não tem uma causa única conhecida. Também existem as formas congênitas, as neuromusculares e a escoliose degenerativa do adulto.

Sinais que os pais podem notar

• Um ombro mais alto que o outro
• Uma escápula (omoplata) mais saliente
• Cintura assimétrica ou quadril desnivelado
• Uma saliência nas costas ao inclinar o tronco para a frente (teste de Adams)

Como é o acompanhamento

Curvas leves costumam ser apenas observadas, com consultas e radiografias periódicas enquanto a criança cresce. O objetivo é identificar cedo se a curva está progredindo.

Colete

Em curvas moderadas, em pacientes que ainda estão crescendo, o colete ortopédico pode ser indicado. A função do colete é evitar que a curva aumente durante o crescimento, e o resultado depende muito do uso diário conforme a orientação.

Cirurgia de correção

Em curvas maiores ou que continuam progredindo, a cirurgia corrige e estabiliza a coluna com implantes (artrodese). O planejamento considera o tipo de curva, a idade, o equilíbrio da coluna e as expectativas da família. O acompanhamento continua no pós-operatório até o retorno às atividades, inclusive esportivas, quando liberado.

Escoliose no adulto

No adulto, a escoliose pode ser uma curva que vem da adolescência ou surgir pelo desgaste das articulações e dos discos. Os sintomas mais comuns são dor lombar, dor nas pernas ao caminhar e perda do alinhamento do tronco. O tratamento vai de fisioterapia e controle da dor até a cirurgia em casos selecionados.